Недавно появилась
Острая
Свежий неглубокий надрыв с мягкими краями. Обычно хорошо заживает без операции, если вовремя начать лечение.
Лечение анальной трещины в Пятигорске
Бывают острые и хронические. Сначала пробую вылечить без операции: снять боль и дать трещине зажить. Хирургическое лечение рассматриваю, если других методов недостаточно.
- ВрачЭдуард Жорикович Маркарян
- Адрес приёмаПятигорск, пр-кт Калинина, зд. 90А
- Часы приёмаПн-Пт, 9:00-18:00
Симптомы
Как понять, что это трещина
Анальная трещина представляет собой надрыв слизистой анального канала. Чаще всего появляется после твёрдого стула или, наоборот, после диареи.
- острая режущая боль во время стула и после него, иногда держится часами
- немного алой крови на бумаге или на поверхности кала
- страх идти в туалет: стул задерживается, становится твёрже и снова травмирует
- при хронической трещине: плотный бугорок у края ануса и зуд
Похожие симптомы бывают при геморрое, свищах и воспалительных заболеваниях кишки. Мазь «от геморроя» может не помочь. Сначала нужен диагноз.
Виды
Острая и хроническая трещина
От этого зависит, чем лечить. Разницу видно на осмотре.
Длительно не заживает
Хроническая
Края уплотняются, появляется «сторожевой» бугорок. Консервативное лечение помогает хуже, иногда нужна операция.
Причина
Почему не заживает
Боль вызывает спазм мышцы-сфинктера. Спазм ухудшает кровоснабжение, и рана не заживает. Поэтому лечение снимает спазм, а не только боль.
Диагностика перед лечением
Все исследования делаю аккуратно, при необходимости с обезболиванием.
Первичный осмотр
Сначала осмотр. Ощущения индивидуальны; при необходимости используется обезболивание.
Аноскопия
Смотрю анальный канал и нижний отдел прямой кишки. Видно узлы, трещины, полипы.
Без операции
Как проходит консервативное лечение
При острой трещине часто начинают с консервативного лечения. Длительность курса и контрольный осмотр обсуждаются индивидуально.
- 01
Мягкий стул
Клетчатка, вода, при необходимости средства, которые размягчают стул. Твёрдый стул снова надрывает трещину.
- 02
Снять спазм
Назначаю мази, которые расслабляют сфинктер. Улучшается кровоток, и трещина начинает заживать.
- 03
Убрать боль
Местные обезболивающие, тёплые сидячие ванночки, подмывание вместо бумаги.
- 04
Контроль
Смотрю, как идёт заживление, и при необходимости меняю схему.
Если не заживает
Когда нужна операция
При хронической или незаживающей трещине врач повторно оценивает состояние и обсуждает дальнейшие варианты. Важно учитывать эффект лечения и индивидуальные риски.
Суть
Иссечение трещины
Убираю рубцовые края и сторожевой бугорок, чтобы рана зажила заново, уже как свежая.
По показаниям
Снятие спазма
При выраженном спазме сфинктера его нужно снять, иначе трещина вернётся. Способ обсуждаем заранее.
После
Восстановление
Рана заживает несколько недель. Схему обезболивания и ухода даю сразу, остаюсь на связи.
Ваше посещение
Сначала разобраться с болью и причиной
Важны не только симптомы сейчас, но и то, как давно они появились и какое лечение уже проводилось.
- 01
Обсудить жалобы
Расскажите о боли, её связи со стулом и предыдущих эпизодах.
- 02
Пройти осмотр
Врач уточнит диагноз и объяснит, какие исследования нужны в вашей ситуации.
- 03
Получить схему лечения
Обсудим назначенные средства, уход и то, как оценивать результат лечения.
- 04
Вернуться на контроль
На повторной встрече оценим изменения и необходимость корректировки плана.
Что подготовить к встрече
- Когда начались симптомы и как они менялись
- Какие средства применяли и был ли эффект
- Результаты предыдущих осмотров
Врач
Эдуард Жорикович Маркарян
Врач-проктолог, эндоскопист. Приём взрослых пациентов в Пятигорске, пр-кт Калинина, зд. 90А.
Я врач-проктолог, эндоскопист. Закончил ординатуру по колопроктологии в Сеченове, потом прошёл переподготовку по хирургии. В основном работаю с заболеваниями прямой кишки и анального канала.
Вопросы
Частые вопросы
Если не нашли свой вопрос, напишите в мессенджер, отвечу сам.
Это больно?
Ощущения индивидуальны и зависят от состояния пациента. Осмотр и процедуры проводятся аккуратно, при необходимости используется обезболивание.
Обязательно ли будет операция?
Нет. Многое лечится консервативно, особенно на ранней стадии. Хирургия только тогда, когда она действительно нужна, и всегда с вашего согласия.
Как быстро я восстановлюсь?
При малоинвазивных методиках многие возвращаются к привычной жизни за несколько дней. Точные сроки зависят от диагноза, обсудим их на приёме.
Мне очень стеснительно. Как себя вести?
Это нормально, и с этим приходят каждый день. Приём проходит приватно, без оценок и нравоучений. Вы рассказываете ровно столько, сколько готовы.
Чем острая анальная трещина отличается от хронической?
Острая трещина появилась недавно. При длительном течении могут сформироваться рубцовые края и кожная складка рядом с трещиной. Форму определяют по истории жалоб и осмотру; она влияет на выбор лечения.
Сколько времени обычно занимает заживление анальной трещины?
Полное заживление может занимать несколько недель, даже если боль уменьшилась раньше. Если улучшения нет или симптомы вернулись, нужен повторный осмотр. Сроки контроля и дальнейшие действия обсуждаются с врачом.
Контакты
Приём в Пятигорске
Направление приёма: Анальная трещина. Напишите в мессенджер, отвечу сам, или выберите время на ПроДокторов.
- Телефон+7 938 303-03-11
- Emaildoc.edmarkaryan@yandex.ru
- Город приёмаПятигорск · КМВ
- Адрес клиникипр-кт Калинина, зд. 90АОткрыть на Яндекс Картах
- ПриёмВзрослые пациенты
- Часы приёмаПн-Пт, 9:00-18:00
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.