1 стадия
Узлы не выпадают
Узлы увеличены, но остаются внутри. Главный признак: кровь при стуле.
Лечение геморроя в Пятигорске
Лечу по-разному, в зависимости от стадии. Иногда достаточно лазера или радиоволны. В других случаях делаю операцию. Выбираю способ, при котором человек быстрее встанет на ноги.
- ВрачЭдуард Жорикович Маркарян
- Адрес приёмаПятигорск, пр-кт Калинина, зд. 90А
- Часы приёмаПн-Пт, 9:00-18:00
Симптомы
Как проявляется геморрой
Геморроем называют увеличение и смещение сосудистых узлов анального канала. Он бывает внутренним и наружным и обычно идёт волнами: спокойные периоды сменяются обострениями.
- алая кровь на бумаге или в конце стула
- узлы выпадают при натуживании и возвращаются сами или их приходится вправлять
- зуд, жжение, мокнутие у заднего прохода
- ощущение инородного тела или неполного опорожнения
- боль, чаще при тромбозе узла или сопутствующей трещине
Кровь из заднего прохода бывает не только при геморрое: так же проявляются трещины, полипы и опухоли кишки. Поэтому списывать её на геморрой без осмотра нельзя.
Стадии
Четыре стадии хронического геморроя
Стадию определяю на осмотре. От неё зависит, каким способом лечить.
2 стадия
Выпадают и вправляются сами
Узлы выходят наружу при натуживании и возвращаются без помощи.
3 стадия
Нужно вправлять рукой
Узлы выпадают при стуле или нагрузке, и сами уже не возвращаются.
4 стадия
Не вправляются
Узлы снаружи постоянно или выпадают сразу после вправления. Чаще бывают кровотечения и тромбозы.
Диагностика перед лечением
Сначала разбираюсь, в чём дело, потом лечу. Операцию вслепую не назначаю.
Первичный осмотр
Сначала осмотр. Ощущения индивидуальны; при необходимости используется обезболивание.
Аноскопия
Смотрю анальный канал и нижний отдел прямой кишки. Видно узлы, трещины, полипы.
Видеоколоноскопия
Смотрю всю толстую кишку в HD. Если хотите, делаю во сне, под лёгкой седацией. Нашёл полип, сразу убираю и отправляю на гистологию.
КолоноскопияЛечение
Методы лечения
Выбираю способ под стадию и жалобы. Если можно обойтись без операции, обходимся.
Ранние стадии
Консервативное лечение
Наладить стул: клетчатка, вода, без натуживания. На время обострения применяют мази, свечи, препараты для вен. Это снимает симптомы, но увеличенные узлы не убирает.
Малоинвазивно
Лазер и радиоволна
Точечное воздействие на узел с меньшей травмой тканей, чем при классической операции. Восстановление обычно быстрее. Подходит не при всех стадиях. Решаем после осмотра.
Поздние стадии
Операция
Удаление узлов, когда они большие, постоянно выпадают или другие методы не помогли. Самый надёжный вариант, но восстановление дольше.
Не откладывайте
Когда нужно к врачу без промедления
- резкая боль и плотный синюшный узел у заднего прохода
- обильное кровотечение или сгустки крови
- выпавший узел не вправляется и болит
- кровь в стуле впервые после 40 лет
- смена привычного стула, похудение, слабость
- температура и нарастающая боль рядом с анусом
После лечения
Восстановление после лечения
После малоинвазивных методик многие возвращаются к обычной жизни за несколько дней. После операции восстановление дольше, обычно несколько недель.
- 01
Мягкий стул
Главная задача первых недель. Клетчатка, достаточно воды, при необходимости средства, которые размягчают стул. Не натуживаться.
- 02
Обезболивание
Расписываю схему заранее: что принимать и когда. Терпеть боль не нужно.
- 03
Гигиена
Подмываться прохладной водой вместо туалетной бумаги. Если нужны ванночки или мази, назначу.
- 04
Контрольный осмотр
Смотрю, как идёт заживление. Всё это время остаюсь на связи в мессенджере.
- 05
Профилактика
Двигаться, не сидеть подолгу в туалете с телефоном, вовремя лечить запоры. Это снижает риск, что узлы вернутся.
Ваше посещение
От жалоб к понятному плану
На первом приёме важно уточнить причину симптомов и обсудить подходящие варианты лечения.
- 01
История симптомов
Расскажите, когда появились жалобы, как часто повторяются и что уже пробовали.
- 02
Осмотр и уточнение диагноза
Обсудим результаты осмотра и необходимость дополнительных исследований.
- 03
Выбор лечения
Разберём варианты, их ограничения и восстановление. Метод подбирается после осмотра.
- 04
Контроль результата
Согласуем дальнейшее наблюдение и вопросы, с которыми нужно связаться с врачом.
Что подготовить к встрече
- Результаты прежних обследований, если они есть
- Названия препаратов, которые уже использовали
- Вопросы о лечении и возвращении к привычной активности
Врач
Эдуард Жорикович Маркарян
Врач-проктолог, эндоскопист. Приём взрослых пациентов в Пятигорске, пр-кт Калинина, зд. 90А.
Я врач-проктолог, эндоскопист. Закончил ординатуру по колопроктологии в Сеченове, потом прошёл переподготовку по хирургии. В основном работаю с заболеваниями прямой кишки и анального канала.
Вопросы
Частые вопросы
Если не нашли свой вопрос, напишите в мессенджер, отвечу сам.
Это больно?
Ощущения индивидуальны и зависят от состояния пациента. Осмотр и процедуры проводятся аккуратно, при необходимости используется обезболивание.
Обязательно ли будет операция?
Нет. Многое лечится консервативно, особенно на ранней стадии. Хирургия только тогда, когда она действительно нужна, и всегда с вашего согласия.
Как быстро я восстановлюсь?
При малоинвазивных методиках многие возвращаются к привычной жизни за несколько дней. Точные сроки зависят от диагноза, обсудим их на приёме.
Сколько стоит приём?
Стоимость зависит от объёма диагностики и лечения. Точную цену называю до начала, без скрытых доплат. Напишите в мессенджер, сориентирую заранее.
На какой стадии геморроя можно обойтись без операции?
На 1-2 стадии обычно хватает консервативного лечения или малоинвазивных методик. На 3 стадии всё зависит от размера узлов: часто помогают лазер или радиоволна. На 4 стадии, как правило, нужна операция. Точно скажу после осмотра.
Чем лазерное лечение геморроя отличается от радиоволнового?
Оба метода малоинвазивные. Лазер действует на узел изнутри: узел уменьшается и подтягивается, больших ран нет. Радиоволна позволяет точно удалить узел с меньшей травмой и кровопотерей, чем скальпелем. Какой метод подойдёт, зависит от стадии и вида узлов.
Контакты
Приём в Пятигорске
Направление приёма: Лечение геморроя. Напишите в мессенджер, отвечу сам, или выберите время на ПроДокторов.
- Телефон+7 938 303-03-11
- Emaildoc.edmarkaryan@yandex.ru
- Город приёмаПятигорск · КМВ
- Адрес клиникипр-кт Калинина, зд. 90АОткрыть на Яндекс Картах
- ПриёмВзрослые пациенты
- Часы приёмаПн-Пт, 9:00-18:00
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.